复旦大学教授胡善联对十七大报告中感兴趣的内容非常多,印象最深刻的是“完善国民健康政策”这句话。他说:“在记忆中,党的代表大会的报告中还是第一次出现这种提法。” 胡善联认为,以往我们提及的都是“卫生政策”,然而与“健康政策”相比,“卫生政策”的内涵明显窄了许多。再加上“国民”两字,其意义则更加深远,说明“健康政策”是要以人为本,统筹城乡发展,不分城市人口还是农民群众,要覆盖全体国民,让老百姓都能享受到改革发展的成果。 在胡善联看来,总书记报告中提出的“完善国民健康政策”是一句非常实在的话。他认为,为实现这一目标,报告中提出了三大支持体系——经济支持、政治支持和制度支持体系。 胡善联说,报告中提出的中国经济发展的愿景为“国民健康政策”提供了经济支持。“实现人均国内生产总值到2020年比2000年翻两番 ”,这意味着到2020年,国力会进一步增强,政府对卫生的投入会增加,老百姓的医疗支付能力也有所增强,老百姓“病有所医”的目标就有可能实现。 胡善联说,总书记报告中明确了健康保障的责任,是“国民健康政策”的政治支持。他说,近一时期有一种倾向,提到看病就医的责任问题,很多人都强调只是政府责任。 其实不然,从总书记的报告中,我们看到健康保障责任不仅是国家或卫生行业的责任,而是分三部分。一个是政府责任,政府要“围绕推进基本公共服务均等化和主体功能区建设,完善公共财政体系”,“强化政府责任和投入”;另一个是社会责任,要“鼓励社会力量参与”;第三个则是个人的责任,如建立良好的卫生习惯,加强医德医风建设,确保医疗安全,提高医疗服务质量,建立和谐的医患关系,是人民群众共同的责任。 胡善联认为,总书记报告中所提出的“建立基本医疗卫生制度”可以看做是“完善国民健康政策”的制度支持。基本医疗卫生制度要靠不断完善“四个体系”完成。一是要建立覆盖城乡居民的公共卫生体系,重点要加强政府所要担负的公共卫生责任,实现公共服务的均等化。二是要建立覆盖城乡的医疗服务体系,该体系要靠“坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重”加以完成。三是要建立覆盖城乡居民的医疗保障体系,则要通过推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会救助等社会保障制度加以实现。四是建立药品供应保障体系,该体系要靠建立国家基本药物制度来完成。 胡善联说,“完善国民健康政策”,其要求非常之高,不可能一蹴而就,需要政府各部门进行多方面的协调,同心协力去实现。
|